发布于:2020-11-24
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肾石通颗粒是一种中成药,主要效用为清热利湿、活血止痛、化石排石,常用于湿热瘀阻所致的泌尿系结石,可辅助缓解腰腹疼痛、血尿等症状,并促进较小结石排出。该药不适用于所有结石类型,需在辨证前提下由医生指导使用。
1、清热利湿:针对湿热下注引起的尿频、尿急、尿痛及腰部胀痛,通过清利下焦湿热改善排尿不适。适用条件为辨证属湿热证者,表现为舌苔黄腻、小便黄赤。
2、活血止痛:针对结石滞留或移动导致的腰腹刺痛、绞痛,通过活血化瘀缓解局部气血阻滞。若疼痛剧烈伴恶心呕吐,需先排除结石嵌顿等急症。
3、化石排石:针对直径较小、表面光滑的结石,通过增加尿量及输尿管蠕动,辅助结石下移排出。通常适用于直径小于0.6厘米、无严重梗阻的结石;若结石大于1厘米或伴中重度肾积水,单纯排石效果有限。
4、改善血尿:结石摩擦尿路黏膜可引起镜下或肉眼血尿,该药通过清热凉血辅助减轻出血。若出现全程肉眼血尿伴血块,需立即就医排查其他病因。
中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出,泌尿系结石的排石治疗需满足结石直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻及感染等条件。据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》,直径小于0.6厘米的输尿管结石自然排石率约为百分之七十至八十,药物辅助排石可在此基础上提高排石效率,但具体效果因结石位置、停留时间及个体差异而不同。一项纳入多中心数据的临床观察显示,肾石通颗粒联合常规排石措施用于湿热瘀阻型泌尿系结石患者,可改善腰痛、血尿等症状积分,但该结论仅适用于辨证符合湿热瘀阻者,不适用于所有结石患者。
该药为处方药或非处方药需根据当地管理类别确定,使用前应经医生辨证。孕妇禁用或慎用,具体以药品说明书为准。服药期间需增加饮水量,每日尿量建议维持在2000毫升以上,但心肾功能不全者需遵医嘱调整。若服药后出现剧烈腰痛、发热、无尿或持续血尿,需立即停药并就医。结石直径大于0.6厘米、伴肾积水或反复感染者,不应单纯依赖该药排石。
肾石通颗粒主要针对湿热瘀阻型泌尿系结石,辅助缓解疼痛、血尿并促进小结石排出,但须在医生辨证指导下使用,不能替代必要的手术或碎石治疗。
否。该药主要辅助直径小于0.6厘米、无梗阻的结石排出,较大结石或伴肾积水者需其他治疗。
肾石通颗粒可以长期服用吗?否。应遵医嘱按疗程服用,长期使用需评估肝肾功能及辨证变化,不建议自行延长用药。
服用肾石通颗粒期间需要多喝水吗?是。增加饮水量有助于稀释尿液、促进排石,但心肾功能不全者需在医生指导下控制饮水量。
肾石通颗粒能缓解肾结石引起的疼痛吗?是。该药有活血止痛效用,可辅助缓解湿热瘀阻型结石引起的腰腹疼痛,但剧烈绞痛需及时就医。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.
[2] 中华人民共和国药典临床用药须知:中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社.
[3] 泌尿系结石中西医结合诊疗专家共识. 中国中西医结合学会.
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