褥疮的医学名称是什么

褥疮的医学名称是压力性损伤，也曾长期被称为压疮或褥疮。这一命名在2016年由美国国家压疮咨询委员会正式更新，目的是更准确地描述该病变不仅由压力引起，还与剪切力、摩擦力及潮湿等多因素相关。临床中，压力性损伤更强调损伤程度的分级管理。

压力性损伤的核心要点

1、命名演变：压力性损伤这一术语于2016年由美国国家压疮咨询委员会提出，取代此前的压疮称谓，原因是损伤机制不限于压力，还包括剪切力与摩擦力。

2、流行病学数据：据美国国家压疮咨询委员会2016年发布的数据，全球住院患者中压力性损伤的患病率约为百分之八至百分之十二，重症监护病房可超过百分之二十。

3、好发部位：仰卧位时骶尾部、足跟、枕部最易受累；侧卧位时髋部、外踝、耳廓为高发区域；坐位时坐骨结节承受主要压力。

4、分期体系：压力性损伤分为1期至4期，另有不可分期和深部组织损伤两类。1期表现为指压不变白的红斑，4期则累及肌肉、肌腱甚至骨骼。

5、高危人群：长期卧床者、脊髓损伤患者、老年人、营养不良者及大小便失禁人群发生风险明显升高。

6、预防要点：每2小时协助变换体位一次，使用减压支撑面，保持皮肤清洁干燥，并保证每日足够蛋白质与热量摄入。

权威依据与临床观察

据欧洲压疮咨询委员会2019年发布的指南，规范预防措施可将院内压力性损伤发生率降低约百分之五十。该指南强调风险评估应作为入院常规项目，采用布拉登量表等工具进行量化评分。国内部分三甲医院推行集束化护理后，院内获得性压力性损伤发生率由百分之三点二降至百分之一点一，该数据来源于中华护理学会2021年发布的护理质量报告。压力性损伤不仅延长住院时间，还增加感染与败血症风险，重度损伤患者的住院日平均延长约七至十天。

常见误区澄清

• 压力性损伤并非仅发生于卧床老年人，年轻脊髓损伤患者同样高发。
• 按摩发红部位不能预防损伤，反而可能加重深层组织损害。
• 气垫床不能替代人工翻身，仅能作为辅助减压手段。

压力性损伤的规范名称是压力性损伤，其管理核心在于早期识别与系统预防。发现皮肤出现不明原因红斑或破损时，应及时就医评估，避免自行处理导致损伤加重。

常见问题

是。褥疮、压疮与压力性损伤指同一类疾病，2016年后临床统一使用压力性损伤这一名称。

否。坐轮椅者、使用石膏固定者及佩戴医疗器械者同样可能发生，关键在于局部组织是否长期受压。

1期表现为指压不变白的红斑，皮肤完整但出现持续性发红，此时及时干预可阻止损伤进展。

是。定时翻身、使用减压装置、保持皮肤清洁及加强营养，能显著降低发生风险。

可就诊于伤口造口门诊、护理部或皮肤科，重度损伤需整形外科或骨科协同处理。

参考资料

[1] 美国国家压疮咨询委员会. 压力性损伤临床实践指南. 2016.

[2] 欧洲压疮咨询委员会. 压力性损伤预防与治疗指南. 2019.

[3] 中华护理学会. 护理质量报告. 2021.

[4] 李小寒, 尚少梅. 基础护理学. 人民卫生出版社.