张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.年龄和整体健康状况:随着年龄增长,身体各项机能可能下降,心肺功能、肾功能等都会影响手术耐受力。对于患有多种慢性疾病的老年人,手术风险可能更高。
2.堵塞程度和症状:虽然70%的堵塞已属严重,但是否出现明显症状如头晕、昏厥、视力模糊等也是重要考量因素。如果症状严重且频繁发作,手术获益可能大于风险。
3.手术类型和复杂度:常见的手术方式包括颈动脉内膜切除术和支架置入术,不同手术的风险和恢复期有所不同。内膜切除术通常适用于栓塞风险高的患者,而支架置入术更微创但可能存在支架再狭窄风险。
4.术前准备和术后护理:充足的术前检查和评估是降低手术风险的重要步骤。术后密切监测和合理的康复措施可以帮助减少并发症。
5.医生经验和医院条件:选择经验丰富的医生和设备完善的医院可以增加手术成功率并降低风险。
在治疗决定上,需权衡手术潜在获益与风险,并考虑非手术疗法的可能性,如药物治疗和生活方式干预。与专业医疗团队讨论,结合个人情况做出最佳决策。