刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.明确病因
胰腺癌常会导致胃排空延迟或肠道功能异常,进而引起腹胀和反酸。肿瘤也可能压迫十二指肠或胃出口,导致胃内容物滞留。
胰液分泌减少会影响脂肪和蛋白质的消化吸收,进一步加剧消化不良症状。
2.饮食及生活方式调整
建议少量多餐,每天进食5-6次,每餐进食量控制在约200毫升至300毫升之间,避免一次性摄入过多食物。
避免油腻、高脂肪和难以消化的食物,如油炸食品、动物脂肪等,可选择低脂、易消化且富含纤维的食物。
饭后避免立即平躺,建议直立或稍微坐起至少30分钟,以减少胃酸反流风险。
3.药物干预
反酸可通过应用质子泵抑制剂减少胃酸分泌。根据具体情况,医生可能开具奥美拉唑、埃索美拉唑等。
腹胀较明显时,可联合使用促进胃肠动力的药物,例如莫沙必利或多潘立酮,但需要按医嘱服用。
如果胰腺功能受损明显,可能需要补充胰酶制剂帮助消化,如胰酶片。
4.必要时进一步检查
若症状严重或持续恶化,应及时复查影像学检查,如CT或MRI,了解肿瘤生长状况,有无压迫胃肠道。
根据病情,可能需要胃镜检查排除胃溃疡或其他并发症。
腹胀和反酸是胰腺癌患者常见的不适症状,需综合考虑饮食管理、药物使用及疾病进展情况,必要时调整治疗方案以缓解症状。