王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.解剖因素:部分患者的解剖结构可能导致淋巴结数量较少。每个人体内的淋巴结分布和数量存在个体差异,某些患者本身可能就有较少的淋巴结。
2.技术因素:外科医生的经验和技术水平也会对淋巴结清扫的数量产生影响。如果手术过程中不够仔细,可能未能充分清扫到所有的淋巴结。
3.病理检测:手术后,病理科在检测过程中可能因样本处理或技术限制而没有检测到所有的淋巴结。在病理检查过程中,有时也可能遗漏一些较小的淋巴结。
4.肿瘤因素:肿瘤的生长方式也可能影响淋巴结的可及性。例如,肿瘤可能压迫或侵蚀部分淋巴结,使其难以被识别和切除。
5.术前治疗:如果患者在手术前接受过放疗或化疗,可能会导致淋巴结的纤维化和缩小,从而减少了手术中可以识别和清扫的淋巴结数量。
清扫淋巴结不足12枚可能会影响对疾病分期的准确评估以及后续治疗的决策。考虑这些因素,术前与团队详细讨论制定合理的手术计划,并在术后注意病理结果的全面分析是重要的。
