韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在临床上,腰痛常与脊柱、肌肉、神经等有关。根据相关数据,约有80%的成年人在一生中会经历至少一次腰痛。
如果腰痛伴随坐骨神经痛、下肢乏力或麻木,可能提示脊柱问题,例如椎间盘突出,此时可以考虑去骨科或神经内科。
若腰痛出现后活动受限,但无明显神经症状,则可能与肌肉或软组织损伤有关,可考虑理疗康复科。
慢性腰痛有时也与生活习惯有关,如久坐不动,此类情况理疗康复科与健康管理科均可提供帮助。
胯痛涉及髋关节及周围的肌腱、韧带等结构。老年人胯痛多与髋关节退行性病变如骨关节炎相关,根据调查,髋关节病变在60岁以上人口中发生率达10%。
年轻人的胯痛可能与运动损伤或髋关节撞击综合征有关,此时骨科医生可进行详细评估。
若胯痛伴随晨僵、关节肿胀,则可能涉及风湿免疫性疾病,建议去风湿免疫科。
理疗康复科同样适合因为使用过度或姿势不良导致的胯痛。
腹痛的原因多种多样,消化系统疾病是最常见的诱因,数据显示,人群中至少20%的腹痛患者存在消化道功能障碍。
若腹痛伴随恶心、呕吐、食欲不振,则可能为胃肠道疾病,如胃炎、肠胃炎,建议就诊消化内科。
如果腹痛呈阵发性且伴随排便异常,可能与肠易激综合征或便秘有关,消化内科也是适宜选择。
女性若出现周期性腹痛,应考虑妇科疾病的可能性,特别是在月经期前后,加之其他妇科症状,建议去妇科就诊。
若腹痛来势凶猛且持续加重,同时有发热或皮肤黄染,应及时就医急诊科以排除严重急腹症。
腰痛、胯痛和腹痛的原因各异,患者应结合自身症状、疼痛性质及伴随症状选择适宜的科室。同时,重视疼痛的早期评估和治疗,有助于避免病情的进一步发展。了解个人病史、生活习惯及家族遗传因素,在就诊时提供给医生,也有助于更精准的诊断。在选择科室时,一旦疼痛剧烈或伴随全身不适症状,如发热、体重减轻、贫血等表现,应尽快就医并接受全面检查,以确保安全。
