青少年中高血压的患病率有多高

青少年高血压并非罕见现象。依据中国多中心流行病学调查，中国儿童青少年高血压患病率约为百分之十三至百分之十八，且随年龄增长呈上升趋势，其中多数为原发性高血压，与超重、肥胖及不良生活方式密切相关。

患病率的核心数据

1、总体患病率：中国健康与营养调查数据显示，二零一零年至二零一九年间，中国七至十七岁儿童青少年高血压患病率约为百分之十三点零，其中单纯收缩期高血压占比较高。该数据来源于中国疾病预防控制中心营养与健康所开展的全国性调查。

2、年龄差异：十三至十七岁年龄段患病率高于六至十二岁年龄段，前者约为百分之十五点零，后者约为百分之十点零。青春期发育阶段血压上升速度加快是重要原因。

3、性别差异：多项全国性调查显示，男生患病率略高于女生，男生约为百分之十四点五，女生约为百分之十一点五。差异可能与男生超重肥胖比例更高有关。

4、地区差异：城市青少年高血压患病率约为百分之十四点零，农村约为百分之十一，城市略高于农村，与饮食结构及体力活动水平差异相关。

5、体重影响：超重青少年高血压患病率约为正常体重者的二至三倍，肥胖青少年患病率可超过百分之三十。体重指数每增加一个单位，收缩压平均升高约一毫米汞柱。

6、诊断标准依据：中国高血压防治指南二零一八年版指出，儿童青少年血压需按年龄、性别、身高百分位判断，收缩压或舒张压不低于同年龄同性别第九十五百分位即可诊断为高血压。

关键风险因素

• 超重与肥胖：是青少年高血压最主要的可控危险因素。
• 高盐饮食：每日钠摄入超过推荐量可显著升高血压水平。
• 缺乏运动：每日中高强度活动不足六十分钟者血压偏高比例更高。
• 睡眠不足：每晚睡眠少于八小时与血压升高存在关联。
• 家族史：父母双方均有高血压者，青少年患病风险增加约两倍。

早期识别与干预

青少年高血压多数无明显症状，常在体检中被发现。建议三岁起每年至少测量一次血压，超重或肥胖者每半年测量一次。干预以非药物方式为主，包括控制体重、减少钠盐摄入、增加有氧运动及保证充足睡眠。对于生活方式干预三至六个月后血压仍不达标者，需由儿科或心血管专科医生评估是否需要进一步检查。

青少年高血压患病率处于较高水平，且与体重及生活方式关系密切，早期筛查和干预是控制血压的关键环节。

常见问题

是。青少年高血压患病率约为百分之十三至百分之十八，低于成年人约百分之二十七的水平，但近年呈上升趋势，需引起重视。

是。多数青少年高血压无明显自觉症状，常在体检时发现，因此定期测量血压是识别该问题的主要方式。

是。超重青少年高血压患病率约为正常体重者的二至三倍，肥胖者患病率可超过百分之三十，控制体重是重要预防手段。

否。青少年需按年龄、性别、身高百分位判断，血压不低于同年龄同性别第九十五百分位才可诊断，不能直接套用成年人标准。

病情稳定且体重正常者每年至少测量一次；超重或肥胖者建议每半年测量一次，以便早期发现血压异常。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南二零一八年版. 中国心血管杂志, 二零一九.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国健康与营养调查二零一零至二零一九年数据报告. 北京: 人民卫生出版社, 二零二一年.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告二零二零年. 北京: 人民卫生出版社, 二零二零年.

[4] 中华医学会儿科学分会心血管学组. 儿童青少年高血压诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志, 二零一八年.