文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
膈疝是指腹腔内的组织或器官通过膈肌的缺损或薄弱点向胸腔突出。主要表现为:
1.病因:多由于膈肌先天性发育不全或后天性创伤导致膈肌出现裂隙。
2.类型:常见类型包括滑动型食管裂孔疝和胃食管反流病相关的疝等。
3.症状:可能引起胸痛、呼吸困难、反酸、吞咽困难等。
4.检查与诊断:胸部X光片、CT扫描或内镜检查常用于确诊。
5.治疗:轻微者可通过药物控制,严重者通常需要手术修复膈肌裂隙。
膈肌膨出是膈肌异常隆起,通常是因为膈神经麻痹或其他因素导致膈肌无力。
1.病因:多与膈神经损伤、感染、外伤或某些神经系统疾病有关。
2.表现:在影像学上显示膈肌位置升高,但没有实质性结构被挤压到胸腔。
3.症状:可能引发呼吸困难、腹胀或腹痛,有时无明显症状。
4.诊断:通过胸部影像学检查,如透视或超声,结合临床表现判定。
5.治疗:原因明确时可针对原发病治疗,必要时可考虑手术矫正。
膈疝与膈肌膨出虽同属膈肌问题,但其形成机制、临床表现和处理方法各有不同。了解二者差异有助于更精准的诊断与治疗。
