吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
一部分女性在月经期间或前后会出现腹痛,这是因为子宫内膜脱落时子宫收缩导致。 初次发作的患者多为年轻女性,疼痛程度会因个人体质不同有所差异。 如果疼痛严重影响日常生活,可能是继发性痛经,如子宫内膜异位症或子宫肌腺症,需要进一步检查。
腹痛可能由消化系统问题引起,比如胃炎、肠易激综合征或便秘等。 胃炎多表现为上腹部隐痛,并可能伴随嗳气、恶心等症状。 肠易激综合征则可能出现阵发性腹部绞痛,并与情绪变化相关。 便秘导致的腹痛则多为下腹部胀痛,同时伴有排便困难。
妇科炎症如盆腔炎、附件炎可能导致下腹疼痛,并伴有阴道分泌物异常等症状。 附件炎常见于输卵管和卵巢感染,疼痛通常局限在一侧,并可能伴随发热或乏力。 慢性盆腔炎则疼痛较为缓和,但多具有反复发作的特点。需要通过B超和妇科检查确认。
肚子疼也可能是泌尿系统疾病的表现,比如尿路感染或肾结石。 尿路感染通常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等下腹部不适的症状,多见于女性。 肾结石引发的腹痛通常剧烈且呈放射性,可从腰部延至下腹部,需要做尿液检查及影像学检查确诊。
一些非特定性疼痛可能涉及其他病理因素,如肠梗阻、阑尾炎等。 阑尾炎通常表现为右下腹持续性钝痛,随着病情加重可转变为更明显的剧烈疼痛,并伴随恶心、呕吐等症状。 肠梗阻则可能表现为阵发性绞痛和腹胀,需要结合影像学检查诊断。应关注疼痛发生的具体时间、频率、性质以及是否伴随发热、呕吐、排便异常、阴道分泌物改变等情况,通过这些信息判断病因并采取适当措施。若上述疼痛无法自行缓解,建议到正规医疗机构接受检查,以确定病因并获取准确治疗方案。
