刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胃癌术后肠吻合口处出现的“套袖征”是一种可能提示吻合口狭窄的现象。它通常是在影像学检查中观察到的,尤其是在钡餐或内镜检查中。以下是这一现象的详细说明:
1.套袖征是指在吻合口处形成一个狭窄的环状区域,类似于袖子的末端,这是由于吻合口周围组织的纤维化、瘢痕收缩或是术后愈合过程中不均匀的张力分布造成的。
2.此现象常常伴随着手术后的疤痕增生。这些疤痕会导致局部组织变硬,使得原本柔软的肠壁失去弹性,从而引起狭窄。
3.在某些病例中,套袖征还可能与吻合口处的炎症反应有关,术后感染或者粘连亦可加重此问题,导致进一步的狭窄。
4.这个现象可能会引发一系列消化道症状,如进食困难、腹胀、恶心呕吐以及体重减轻等。如果不及时处理,可能导致更严重的并发症,如肠梗阻。
术后定期随访是确保早期发现和干预吻合口异常的重要措施。一旦通过影像检查发现套袖征,结合临床症状应考虑必要的治疗方案,例如内镜下扩张术或修复手术,以防止病情恶化。术后患者如有不适,需尽早就医评估。
