激素五项正常是否意味着不是甲减

病情分析：激素五项正常并不完全意味着没有甲状腺功能减退症（甲减）。要确定是否患有甲减，通常还需要综合其他因素和检查结果。

1.甲状腺功能检测：常规的甲状腺功能检测包括促甲状腺激素、游离甲状腺素（FT4）及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）。其中，TSH是诊断甲减的关键指标。正常的TSH结合正常的FT4和FT3水平通常表明甲状腺功能正常，然而在某些情况下，例如亚临床甲减，可能仅有TSH轻度升高而其他激素水平正常。

2.症状表现：甲减的症状多种多样，包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、寒冷不耐受等。如果存在这些症状且实验室检查结果正常，仍需考虑其他情况或进一步评估。

3.检测的准确性：实验室误差或个体差异可能影响检测结果。若有怀疑，可能需要复查或使用不同的检测方法。

甲减的诊断不仅依赖实验室的激素水平，还需要结合临床症状和其他辅助检查。即使激素五项正常，也不能完全排除甲减的可能性。