耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.甘露醇:是一种渗透性利尿剂,常用于减轻急性颅内压升高和脑水肿。通过增加血浆渗透压,使细胞外液体转移到血管内,从而减轻脑组织的水肿和压力。使用时通常快速静脉注射,效果较快,但需密切监测电解质平衡和肾功能。
2.呋塞米:是一种强效利尿剂,可促进肾脏排除钠和水,间接减少脑水肿。作用机制涉及抑制肾小管重吸收钠和氯化物。通常配合其他药物使用以增强效果。
3.地塞米松:属于糖皮质激素类药物,以抗炎作用降低脑水肿。它通过抑制炎症介质的释放来减轻脑组织的水肿。这类药物在治疗过程中需注意长期使用可能导致免疫抑制和代谢紊乱。
这些药物结合使用时,应根据患者具体情况选择,并严格监测以防止副作用和并发症。