强直性脊柱炎为什么下午会疼痛

2025-07-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者在下午可能会感到疼痛加剧,这与人体生理节律及疾病病理特征有关。这种现象可以从以下几个方面解释:

1.昼夜节律影响:人体的生物钟不仅影响睡眠,还对激素分泌、免疫功能等有调节作用。研究表明,某些炎症因子如白细胞介素和肿瘤坏死因子的水平在下午和傍晚时可能更高,这是人体炎症活跃的时段之一,可能导致疼痛感增强。

2.日间活动累积效应:随着一天中活动的增加,脊柱及相关关节受到的机械负荷增加。长时间保持某一姿势或重复性动作可能导致局部肌肉紧张和疲劳,从而引发或加重疼痛。

3.抗炎激素水平波动:皮质醇是体内一种具有抗炎作用的激素,其分泌也呈现昼夜节律。早晨皮质醇水平较高,而下午逐渐降低,这可能导致身体对炎症反应的抑制效果减弱,从而使疼痛感在下午更加明显。

4.心理因素:下午时段可能是工作压力和生活事务较为集中的时段,心理压力的增加也可通过神经内分泌途径影响疼痛感知,使得疼痛感受有所增加。

对于强直性脊柱炎患者,调整活动方式、合理安排休息和适当管理心理压力均可能有助于缓解下午的疼痛。结合药物治疗应咨询专业医生,以根据个人情况制定合理的治疗方案。

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