管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.准备阶段:患者需进行常规术前检查,如血液检测、心电图等,以确保身体条件适合手术。手术前一天,可能需要进行肠道准备,以清空肠道内容物。
2.麻醉:手术通常在全身麻醉下进行,确保患者在整个过程中保持无痛状态。
3.进入腹腔:在患者腹部开几个小口,通常为3-4个,每个口约0.5至1厘米。这些小切口用于插入腹腔镜和其他必要的手术器械。
4.气腹建立:通过其中一个切口向腹腔内注入二氧化碳气体,形成气腹,使腹壁与内脏之间有足够的操作空间。
5.腹腔镜使用:利用腹腔镜,这是一种带摄像头的细长管子,外科医生可以在显示屏上清晰地看到内部结构。这帮助医生精准定位并处理痔疮。
6.痔疮切除或结扎:通过腹腔镜视野,医生使用专用工具去除或结扎痔疮。手术中可能会结合使用超声刀、电凝等技术以减少出血。
7.止血和缝合:完成痔疮切除后,注意止血,并根据需要对切口进行缝合或使用生物材料封闭。
8.气体排出与切口关闭:手术结束后,排出腹腔内的气体,随后关闭所有切口。在切口处通常只需缝合或使用粘合剂即可。
这种手术由于切口较小,患者术后的疼痛感较轻,恢复时间一般也较短,大多数人在术后一周左右就能恢复正常活动。在手术后,应注意伤口护理和术后随访,以确保没有感染或其他并发症发生。