直肠癌手术中改道和造瘘有何区别

2025-03-14
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠癌手术中,改道和造瘘是两种不同的处理方式。改道通常是暂时性的,通过将肠道内容物导流到身体另一部分,以便为受影响的肠道提供愈合时间。而造瘘则是通过在腹壁上开口,将大肠或小肠连接至体外袋装置,用于永久性或长期性收集粪便。

1.改道:

临时性:改道通常是临时措施,特别是在需要肠道愈合的情况下。

肠内绕道:通过手术将肠道的一部分引流至身体的另一部分或通过一个临时性造口。

恢复正常功能:当肠道愈合后,可以通过手术恢复其正常的消化功能。

2.造瘘:

长期或永久性:对于某些患者,尤其是患有大面积病变或复发风险高的患者,可能需要长期或永久性的解决方案。

腹壁造口:在患者腹部创建一个永久性或半永久性的开口,通过此开口连接肠道。

袋装装置:粪便通过造口排入一个专门设计的收集袋。

这两种方法都有其特定的适应症和考虑因素。在选择具体的处理方式时,医生会综合考虑患者的病情、手术类型及预后等因素以做出最佳决策。患者应与医生详细讨论,了解各自的利弊及对生活方式的影响。

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