张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.减少梗阻和引流压力的需要
J型管的主要作用是缓解因结石导致的尿路梗阻,并促进肾脏积水的排空,同时为后续治疗创造条件。一般情况下,若患者暂时不接受手术治疗,或需要等待身体状况恢复(如感染控制或凝血功能改善),则需要放置一段时间。
2.预防并发症的考虑
长期留置J型管可能带来一些风险,如感染、管内沉淀物形成和管道移位。通常建议在4至6周内取出。但对于某些特殊情况,可能会适当延长或提前取出。
3.切石手术时间安排
对于需要进行体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术的患者,医生会根据治疗计划安排手术时间。通常,这些操作完成后,J型管会在术后继续留置一定时间以维持尿液引流,确保尿路愈合,再行拔除。
4.个体差异与疾病进展
每位患者的结石大小、位置、身体情况以及治疗反应都会有所不同。如果炎症尚未完全消退或结石处理尚未完成,可能需要调整J型管取出的时间。
保持良好的个人卫生,定期随访,按医嘱服药,有助于降低感染风险和促进康复。在每次随访中,医生会通过影像学检查评估结石的情况及J型管是否仍然需要继续留置。