张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.膀胱结石的形成主要与尿路梗阻、感染、异物存在和代谢异常有关。统计显示,超过70%的膀胱结石患者与前列腺增生或尿道狭窄等排尿障碍相关。如果原发病未得到控制,结石可能在短期内再次形成。
2.一般来说,首次手术清除结石后,如果能彻底去除引起结石的诱因,例如解除尿路梗阻或治疗尿路感染,大多数患者不会出现结石复发。一项研究数据显示,成功解决病因的患者结石复发率不足5%。
3.如果手术后仍存在高危因素,例如长期留置导尿管、尿流动力学异常或代谢紊乱,结石可能会以较快速度再度形成。此类患者中约20%在1年内会再次出现新结石。
4.通过饮食调整和生活方式干预可以降低结石复发风险,例如增加水分摄入以确保每日尿量达到2升以上,减少高嘌呤、高草酸盐及高钙饮食,避免尿液浓缩。同时,定期进行影像学检查,如腹部平片或超声,可以早期发现潜在复发。
手术的计划应根据具体情况而定。如果症状复发或影像学检查提示有结石,则需进一步评估是否需要再次手术。