张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小和形状:小于5毫米的结石更容易通过输尿管排出,通常不会引起剧烈疼痛。如果结石边缘较为光滑,也可能减少对输尿管壁的刺激,从而减轻疼痛感。
2.结石位置:如果结石位于输尿管的某个部位,没有完全阻塞尿流,尿液仍能够部分或全部排出,可能不会引发明显症状。输尿管上部、中部和下部的结构差异也会影响症状的表现。
3.尿流影响:当结石未导致显著的尿路梗阻时,肾盂内压不会大幅升高,从而避免了因肾脏积水而引发的疼痛。正常的尿流有助于防止感染和其他并发症。
4.神经敏感度:个体差异导致对疼痛的感觉不同。有些人对轻度疼痛不敏感,即便存在结石也可能不感到明显不适。
5.感染情况:没有合并感染时,通常不会出现发热、寒战等全身性症状,仅有结石时的局部刺激较少,因此疼痛感减轻。
尽管目前没有疼痛,但须密切关注是否有其他异常症状,如血尿、尿频、尿急等。同时建议定期复查影像学检查,评估结石的位置和大小,及时处理潜在风险。