改善心肌供血的药物有哪些

2025-01-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:改善心肌供血的药物主要包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂。

1.硝酸酯类药物:这类药物通过扩张冠状动脉和外周静脉,降低心脏前负荷和后负荷,从而增加心肌供血。硝酸甘油是最常用的药物之一,通常用于缓解心绞痛,其起效迅速且作用短暂。单硝酸异山梨酯作为长期治疗药物,可以更持久地改善心肌供血。

2.钙通道阻滞剂:这些药物通过阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,导致血管扩张和心脏负荷减轻,从而提高心肌供血。常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、地尔硫卓和维拉帕米等。这些药物不仅改善心肌供血,还可用于控制高血压和心律失常。

3.β受体阻滞剂:通过阻断心脏的β受体,降低心率和收缩力,减少心肌耗氧量及增强心肌供血能力。常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。这类药物在稳定型心绞痛和心肌梗死后心功能不全患者中应用广泛。

各类药物在使用时需根据病情选择,并注意可能的副作用和禁忌症。在用药过程中,患者应定期监测心功能变化,并与医生保持沟通,以确保治疗效果和用药安全性。

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