如何确诊风湿性关节炎

病情分析：确诊风湿性关节炎需要综合多个检查和评估结果，以确保诊断的准确性。病史、体格检查、实验室检验以及影像学检查是确诊的重要依据。

1.病史记录：患者通常会有持续多周的关节疼痛、僵硬和肿胀，特别是在晨起后更加明显。还可能伴有疲劳、发热和体重减轻等全身症状。

2.体格检查：医生会检查受影响关节的肿胀、压痛和活动受限情况。一般来说，风湿性关节炎常常涉及手指、腕部、膝盖和脚踝等小关节，并且呈对称性分布。

3.实验室检验：

血液检查：血沉和C反应蛋白的升高可以反映炎症活动性。

类风湿因子：约70-80%的患者可检测到类风湿因子阳性。

抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）：这种抗体在风湿性关节炎患者中具有较高的特异性。

4.影像学检查：

X线检查：可以观察到骨质疏松、关节间隙变窄及骨侵蚀等特点。

超声和磁共振成像：有助于更清晰地显示软组织病变和早期关节损伤。

5.关节滑液分析：通过抽取关节液进行分析，可以排除其他类型的关节炎，如感染性关节炎或痛风性关节炎。

早期诊断和治疗对于控制风湿性关节炎的病情进展至关重要。掌握上述检查的方法和结果，有助于更好地理解疾病状态和选择适合的治疗方案。