克罗恩病和溃疡性结肠炎怎么治疗

2025-01-21
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种主要的炎症性肠病,其治疗方法包括药物治疗、手术以及饮食和生活方式的调整。治疗目标是减轻症状、减少复发并改善生活质量。

1.药物治疗:

氨基水杨酸类药物:如柳氮磺吡啶和美色拉嗪,常用于轻到中度溃疡性结肠炎患者。

皮质类固醇:如泼尼松,用于快速缓解严重炎症,但不适合长期使用。

免疫抑制剂:如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤,可用于长期控制疾病活动。

生物制剂:如抗肿瘤坏死因子(TNF)药物,包括英夫利昔单抗和阿达木单抗,对某些对传统疗法抵抗的患者有效。

2.手术治疗:

在克罗恩病中,手术可能用于处理并发症如狭窄、瘘管或脓肿。尽管手术不能治愈克罗恩病,但可缓解症状。

对于溃疡性结肠炎,手术可以通过切除结肠及直肠来根治疾病。这通常在药物无效或出现癌变风险时进行。

3.饮食和生活方式调整:

某些患者可能需要根据个人耐受性调整饮食,以避免触发症状的食物。

高纤维饮食可能帮助某些患者,但对于有肠道狭窄者应谨慎。

保持良好的心理健康状态,通过压力管理技术等保持情绪稳定,可以对控制疾病有益。

克罗恩病和溃疡性结肠炎的管理需要个体化,遵循医疗专业人员的建议能够帮助更好地控制症状和提高生活质量。定期监测和随访是确保治疗效果和调整计划的重要环节。

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