何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤扩散:晚期肺癌常伴随肿瘤向邻近结构如胸壁、肋骨或胸膜蔓延,从而引发胸部外观改变。肿瘤侵入胸壁可能形成明显的隆起,即前胸鼓包。
2.积液积聚:肺癌晚期可引起恶性胸腔积液,积液压迫胸壁也会导致前胸鼓包。同时,积液可刺激胸膜,引发持续的咳嗽。
3.炎症反应:肿瘤引起局部炎症反应,使得胸壁组织水肿、增厚,表现为前胸鼓包。炎症还会加重呼吸道症状,如咳嗽。
4.转移病灶:肺癌晚期可能存在转移病灶,尤其是骨转移。如果肋骨受到侵蚀或破坏,可能引起局部痛疼和鼓包样改变。
当发现这些症状时,应及时进行影像学检查如CT或MRI,以及必要时的穿刺活检,以明确具体原因和肿瘤的扩展范围。治疗上可能需要联合多学科手段,包括化疗、放疗、靶向治疗以及对症处理等。定期随访和监测病情变化非常重要,以便及时调整治疗方案。