脊髓损伤高位截瘫引发的小便失控和大便排不出如何处理

2025-01-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊髓损伤导致的高位截瘫可能会引发小便失控和大便排不出的问题,这需要通过综合治疗和护理来管理。

1.小便失控:

导尿:对于不能自行排尿的患者,导尿可以帮助排空膀胱。一般情况下,间歇性导尿是较常用的方法。

膀胱训练:通过定时排尿和使用药物,可以帮助恢复膀胱的反射和控制功能。抗胆碱能药物如奥昔布宁有助于减少膀胱痉挛。

使用吸收产品:失禁护垫或成人纸尿裤可以帮助管理意外的尿液泄漏。

2.大便排不出:

饮食调节:增加膳食纤维的摄入量,如全谷物、水果和蔬菜,并确保足够的水分摄入,有助于软化粪便并促进肠道蠕动。

药物治疗:使用泻药或软便剂可以帮助缓解便秘问题。常见的药物包括乳果糖或聚乙二醇。

直肠刺激:使用温柔的直肠指检或灌肠可以帮助启动排便反射。

定时排便训练:每天在固定时间尝试排便,可以帮助建立规律的排便习惯。

由于脊髓损伤对每个人的具体影响有所不同,因此治疗方案应根据个体情况制定。在实施任何医疗措施前,建议咨询专业医生或康复专家。还要注意防止泌尿系统感染和定期检查,以预防并发症。

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