杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.试验的具体步骤如下:
在试验前一个晚上,通常是23:00时,给予受试者1毫克地塞米松口服。
第二天早晨8:00-9:00时采集血样,测定血清皮质醇水平。
2.正常反应和异常反应的区别:
正常情况下,地塞米松会通过负反馈机制抑制促肾上腺皮质激素的分泌,进而导致皮质醇水平下降。第二天早晨测得的血清皮质醇水平应低于50纳摩尔每升(nmol/L)。
如果受试者在试验后测得的血清皮质醇水平仍然较高,说明其体内存在皮质醇分泌过多的问题,这可能提示库欣综合征的存在。
3.小剂量地塞米松抑制试验的优点和局限性:
优点:试验简单,不需要复杂的设备和技术,适用于初步筛查。
局限性:该试验可能受到其他因素的影响,如严重的精神压力、肥胖、抑郁症等,可能导致假阳性结果。必要时需进一步进行高剂量地塞米松抑制试验或其他辅助检查以确诊。
小剂量地塞米松抑制试验是一种方便快捷的初筛手段,对于怀疑有库欣综合征的患者尤为重要。检测过程中需严格按照试验步骤操作,以确保结果的准确性。