什么是二价宫颈癌疫苗

二价宫颈癌疫苗是一种针对人乳头瘤病毒16型和18型的预防性疫苗，可降低由这两种型别持续感染引发的宫颈癌及癌前病变风险，适用人群需依据国家药品监管部门批准的说明书确定。

二价宫颈癌疫苗的核心信息

1、预防范围：二价宫颈癌疫苗主要覆盖人乳头瘤病毒16型和18型。全球范围内，约70%的宫颈癌与这两种型别相关，该数据来源于世界卫生组织2020年发布的宫颈癌相关报告。需要明确，二价宫颈癌疫苗不覆盖其他高危型别，因此接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

2、适用年龄：不同国家和地区的批准接种年龄存在差异。在中国，部分二价宫颈癌疫苗的批准接种年龄为9至45岁，具体以国家药品监督管理局批准的说明书为准。接种程序因年龄不同而有所区别：9至14岁通常采用两剂次程序；15岁及以上通常采用三剂次程序。不同产品说明书可能规定不同，实际操作需遵循当地接种机构的要求。

3、接种程序：以三剂次程序为例，常规安排为第0、1、6个月各接种一剂。若因故延迟，无需重新开始全程接种，补种剩余剂次即可。两剂次程序的适用年龄和间隔需依据具体产品说明书执行。

4、保护效力：二价宫颈癌疫苗对由人乳头瘤病毒16型和18型引起的癌前病变具有保护作用。世界卫生组织2020年立场文件指出，二价宫颈癌疫苗在完成全程接种后，对相关型别持续感染的保护效力在临床试验中表现良好。保护持续时间的研究仍在持续，目前数据支持至少10年的保护效果。

5、安全性：常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿，以及发热、头痛、乏力等全身反应，通常为轻至中度，短期内可自行缓解。严重过敏反应罕见。接种前应告知医务人员既往过敏史和健康状况。

6、与其他疫苗的间隔：二价宫颈癌疫苗可以与其他疫苗在不同部位同时接种，但需使用不同注射器和注射部位。若近期接种过免疫球蛋白或其他疫苗，应咨询接种医生确定间隔时间。

7、接种后筛查：接种二价宫颈癌疫苗不能替代宫颈癌筛查。无论是否接种，适龄女性均应按照当地宫颈癌筛查指南定期接受筛查。筛查方案需根据年龄、既往筛查结果和当地规范确定。

需要关注的信息

二价宫颈癌疫苗的接种决策应结合年龄、当地疫苗供应情况、个人健康状况，在接种医生评估后作出。妊娠期女性通常建议暂缓接种，完成妊娠后再行补种。哺乳期女性接种需咨询医生。免疫功能低下者接种后的免疫应答可能低于健康人群，具体接种建议需由专科医生评估。

二价宫颈癌疫苗覆盖人乳头瘤病毒16型和18型，按批准年龄和程序完成接种可降低相关型别宫颈癌及癌前病变风险，接种后仍需定期筛查。

常见问题

否。二价宫颈癌疫苗主要预防人乳头瘤病毒16型和18型相关宫颈癌，这两种型别约占宫颈癌的70%，其他高危型别所致宫颈癌不在覆盖范围内。

否。中国批准的部分二价宫颈癌疫苗适用年龄上限为45岁，超过该年龄者接种资格需依据当地说明书和接种机构评估，通常不建议接种。

是。接种二价宫颈癌疫苗不能替代筛查，适龄女性仍需按当地指南定期接受宫颈癌筛查，以覆盖疫苗未包含的其他高危型别。

取决于年龄和产品说明书。9至14岁通常接种两剂次，15岁及以上通常接种三剂次，具体程序以国家药品监督管理局批准的说明书为准。

否。妊娠期通常建议暂缓接种，完成妊娠后再补种。哺乳期接种需咨询医生，由医生评估后决定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 二价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防指南.

[4] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案.