刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.上消化道出血：黑色大便常与上消化道如胃、十二指肠出血有关。血液经过消化后会变成黑色，这种大便常被形容为"柏油样"。常见原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡和食管静脉曲张破裂等。这种情况下，建议尽快就医，特别是若伴随其他症状如头晕、乏力、心跳加速或呕吐的情况下。
2.食物和药物影响：有时候，黑色大便并不是病理性的。例如，食用大量富含铁的食物（如菠菜或动物血制品）或服用铁剂、铋剂（如用于治疗消化不良的药物）也可以导致大便颜色变黑。
3.活性炭：服用活性炭作为药物或补充剂时，也可导致大便变黑。这是一种常见且无害的副作用。
遇到黑色大便，应首先回顾近期饮食和药物史，排除非病理性原因。如果没有明显的食物或药物因素，或者出现其他不适症状，则应尽快进行医疗评估。