刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:在早期阶段,抗寄生虫药物如苄硝唑和尼福尔米特可用于清除体内的寄生虫。这些药物在急性期最为有效,但在慢性期对巨食管症的改善有限。
2.手术治疗:对于已经发展为巨食管症的患者,手术是主要的治疗方式。常见的手术方法包括:
贲门切开术:通过切开食管下端肌肉层,以减轻吞咽困难。这种手术可以改善症状,但不能完全治愈。
食管切除术:在重度情况下,可能需要切除部分食管,并采用胃代食管或结肠代食管进行重建。这是一种复杂的手术,需要长期康复。
3.其他治疗:对于无法进行手术的患者,可考虑姑息性治疗以改善生活质量,如使用气囊扩张法暂时缓解食管狭窄。
4.营养支持:由于吞咽困难,患者可能出现营养不良。应根据个体需求提供适当的营养支持,如高卡路里饮食或经鼻胃管喂养。
查加斯病引起的巨食管症需要多学科合作治疗,及时的药物干预和适当的手术方法可显著改善患者生活质量。在治疗过程中,定期复诊和监控病情进展是非常必要的。