王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.临床表现:
症状包括高热、寒战、胸痛、咳嗽和大量脓性痰液。
一些患者可能会出现呼吸困难和体重减轻。
2.影像学检查:
胸部X线片:大部分病例在X线片上可见单个或多个空洞,有液平面。
胸部CT扫描:可以更详细地显示脓肿的位置、大小和与周围组织的关系,是诊断的主要工具。
3.实验室检测:
血常规:白细胞计数升高,提示有感染。
血培养和痰培养:有助于确定病原菌种类及其敏感性。
C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR):这些炎症标志物通常升高。
4.支气管镜检查:
在某些情况下,尤其是当怀疑有支气管梗阻时,可进行支气管镜检查,以便获取痰液样本或进行活检。
5.超声检查:
对于疑似合并胸膜积液的患者,可行胸腔超声检查,以评估积液情况并指导抽取积液进行分析。
早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。及时识别和处理可能的并发症,如脓毒症和肺气胸,也是关键因素。