脑部手术需保持清醒吗

2024-11-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:在某些情况下,脑部手术确实需要患者保持清醒。主要目的是为了确保手术过程中不会损伤到重要的脑功能区域,从而提高手术的安全性和成功率。

1.确保语言和认知功能完整性:例如,进行大脑皮层的肿瘤切除术时,特别是当肿瘤靠近控制语言、运动或感觉的区域,医生会要求患者保持清醒并进行一些简单的任务,如说话或移动肢体,以便实时监测这些关键区域的功能状态。

2.降低术后并发症风险:部分脑部手术,如治疗癫痫的手术,也可能要求患者保持清醒。在电极植入或切除病变区域前,医生会通过刺激大脑不同区域来确定异常活动的具体位置,这有助于最大限度地减少对正常脑组织的损伤,从而降低术后并发症的风险。

3.精准定位手术区域:在进行脑深部电刺激手术或其他需要高精度定位的手术时,患者的反馈可以帮助外科医生更准确地定位目标区域,提高手术的效果。这种操作过程通常伴随着麻醉团队的全程监护,以保证患者在手术中的舒适和安全。

4.快速恢复:保持清醒的手术方式一般采用局部麻醉或轻度镇静,避免了全身麻醉带来的潜在风险如呼吸抑制、术后恶心呕吐等问题,使得患者能够更快地恢复,术后住院时间也相对较短。

尽管保持清醒的脑部手术有诸多优势,但并不是所有情况都适用。医生将根据患者的具体病情、手术类型以及个人的身体状况来决定是否采用这种方法。重要的是患者应与医疗团队充分沟通,了解手术的细节和可能的风险。

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