肝胆管结石病怎么诊断

病情分析：肝胆管结石病的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查来综合判断。

1.临床症状：

上腹部或右上腹部疼痛，尤其是进食油腻食物后加重；

恶心、呕吐及黄疸等表现；

部分患者可能出现发热，提示存在继发性感染。

2.实验室检查：

血液常规：白细胞计数升高，提示存在感染；

肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及碱性磷酸酶（ALP）升高；

胆红素检测：直接胆红素和总胆红素升高，提示胆道梗阻。

3.影像学检查：

超声波检查：是一线筛查手段，可以发现肝内和胆管内的结石；

磁共振胰胆管成像（MRCP）：无创性较高，能清晰显示胆道系统的结构和病变；

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：不仅可以诊断，还可以在同一操作过程中进行治疗，例如取石或放置支架；

计算机断层扫描（CT）：对复杂病例和怀疑有并发症者特别有帮助。

准确诊断肝胆管结石病有助于制定适当的治疗方案。早期发现和干预可降低并发症风险，提高生活质量。