急性胸膜炎是怎么回事

2024-10-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:急性胸膜炎是一种由胸膜(覆盖肺部的薄膜)的炎症引起的疾病,通常伴有胸痛和呼吸困难。其主要原因包括感染、自身免疫性疾病和物理损伤。

1.病因:

感染是最常见的原因,尤其是病毒感染,例如流感或呼吸道合胞病毒。

细菌性肺炎也会导致胸膜炎,特别是在治疗不当时。

自身免疫性疾病如类风湿关节炎或系统性红斑狼疮可能引发胸膜炎。

外伤、手术或肿瘤也可以导致胸膜受损和发炎。

2.临床表现:

胸痛是主要症状,通常在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。

呼吸困难,特别是在活动后,可伴随明显的不适。

发热和咳嗽有时与基础感染有关。

有些患者可能会出现液体积聚,即胸腔积液,进一步加重呼吸困难。

3.诊断:

通过详细的病史和体格检查,可以初步判断是否存在胸膜炎。

胸部X光或CT扫描可能显示出胸膜增厚或液体积聚。

超声波检查对于评估胸腔积液非常有效。

血液检查可能显示炎症标志物升高,如白细胞计数增加。

在某些情况下,需要进行胸腔穿刺以获取液体样本进行进一步分析。

4.治疗:

针对感染性胸膜炎,使用抗生素或抗病毒药物是关键。

非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可以缓解疼痛和炎症。

如果有大量胸腔积液,可能需要进行胸腔穿刺或引流。

针对自身免疫性疾病导致的胸膜炎,可能需要使用类固醇或其他免疫抑制剂。

及早发现和治疗急性胸膜炎可以显著改善预后,避免并发症。定期体检和及时就医对于长期维持健康十分重要。

免费咨询