发布于:2023-06-27
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
牙齿颜色由牙釉质透明度、牙本质颜色及外源性色素共同决定,健康牙齿本身呈淡黄色。不存在适用于所有人的快速美白方法,效果取决于染色类型:外源性色素沉积可通过洁治与抛光改善,内源性着色需由口腔科医生评估后选择美白方案。
1、色素来源:咖啡、茶、红酒、酱油、咖喱、吸烟等,色素附着在牙釉质表面或获得性薄膜中,形成黄色或褐色沉积。
2、洁治与喷砂:口腔科超声波洁治可去除牙石与菌斑,喷砂可清除烟渍、茶渍等外源性色素,单次操作约30分钟,通常可使牙齿恢复原有色阶,而非“变白”。
3、抛光:洁治后抛光可减少色素再附着速度,建议每6至12个月进行一次口腔检查与洁治。
1、诊室美白:由口腔科医生在牙龈保护下使用过氧化物类美白剂,单次约60至90分钟,通常需要1至3次,适用于外源性色素去除后仍不满意者。
2、家庭美白:医生取模制作个性化托盘,按医嘱在家中使用较低浓度美白剂,疗程通常为2至4周,起效较慢但刺激较小。
3、美白效果与风险:美白后可能出现短暂牙齿敏感或牙龈刺激,通常数日内缓解;美白对四环素牙、氟斑牙效果有限,需医生评估是否适合。
1、美白牙膏:主要靠摩擦剂去除表面色素,对深层着色作用有限,无法改变牙齿本身颜色。
2、酸性物质:柠檬汁、醋等酸性物质会腐蚀牙釉质,导致牙齿表面粗糙,反而更容易沉积色素。
3、非正规美白:美容院、网购美白仪等缺乏医疗资质,可能造成牙龈灼伤、牙釉质损伤。
中华口腔医学会在2021年发布的《牙齿美白治疗指南》中指出,诊室美白与家庭美白均应在口腔科医生评估后进行,治疗前需排除龋病、牙周病、牙隐裂等禁忌证。该指南强调,美白治疗的目标是改善牙齿颜色,而非达到“纯白”效果。
牙齿美白需先明确着色类型,外源性色素可通过洁治与喷砂改善,内源性着色需由口腔科医生评估后选择诊室美白或家庭美白。日常减少色素摄入与定期口腔检查有助于维持效果。
否。美白牙膏主要靠摩擦剂去除表面色素,对深层着色作用有限,无法改变牙齿本身颜色。
洗牙能让牙齿变白吗?洗牙可去除牙石、菌斑和外源性色素,使牙齿恢复原有色阶,但不能改变牙齿本身的颜色。
诊室美白一次就能达到理想效果吗?否。诊室美白通常需要1至3次,具体次数取决于牙齿着色程度和个体反应,需由口腔科医生评估。
美白后牙齿敏感怎么办?美白后短暂敏感较常见,通常数日内缓解。可使用抗敏感牙膏,避免过冷过热食物,若持续不缓解需就诊。
四环素牙能做美白吗?四环素牙属于内源性着色,美白效果有限,需由口腔科医生评估是否适合,必要时考虑其他修复方式。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 牙齿美白治疗指南. 2021.
[2] 张志愿, 俞光岩. 口腔科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南. 2020.
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