脊髓灰质炎糖丸不良反应有哪些

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）不良反应以轻微消化道症状和低热为主，多数在接种后24至48小时内自行缓解，严重异常反应发生率极低。

1、常见轻微反应：接种后24小时内可能出现轻度发热，体温多在37.5℃至38.5℃之间，持续1至2天可自行消退；部分受种者出现食欲下降、恶心、呕吐或轻度腹泻，通常不需特殊处理。

2、少见皮疹表现：少数受种者在接种后数小时至数天内出现散在皮疹，多为一过性，不伴明显瘙痒或全身症状，可自行消退。

3、罕见严重反应：与疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生率极低。中国疾病预防控制中心2020年监测数据显示，在全程接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的儿童中，疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎报告发生率约为百万分之一至百万分之三，且多见于免疫功能缺陷者。

4、局部反应：糖丸为口服剂型，一般不引起注射部位红肿或硬结，极少数受种者可能出现轻微咽部不适，短时间内缓解。

5、异常反应处置：出现持续高热超过48小时、反复呕吐、肢体无力或呼吸困难等情况，应及时就医排查。依据《中华人民共和国药典》及国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明，接种后需在接种单位留观30分钟。

6、禁忌与慎用：免疫功能缺陷或正在接受免疫抑制治疗者、急性传染病期、严重慢性疾病发作期，应暂缓或改用灭活脊髓灰质炎疫苗，具体由接种医生评估。

7、与灭活疫苗比较：灭活脊髓灰质炎疫苗不含活病毒，无疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎风险，但局部红肿、低热等反应同样存在，发生率因疫苗工艺不同而有差异。

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗不良反应多为轻微且短暂，严重异常反应罕见。出现持续高热、肢体无力等表现需及时就诊，免疫功能缺陷者应优先选择灭活疫苗。

常见问题

是。部分受种者接种后24小时内出现低热，体温多在37.5℃至38.5℃，持续1至2天可自行消退，无需特殊处理。

极罕见。疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生率约为百万分之一至百万分之三，多见于免疫功能缺陷者，普通儿童风险极低。

否。轻度腹泻多为一过性，1至2天内自行缓解，不需特殊处理；若腹泻频繁或伴脱水表现，应及时就医。

否。免疫功能缺陷或接受免疫抑制治疗者应禁用减毒活疫苗，建议改用灭活脊髓灰质炎疫苗，由接种医生评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国脊髓灰质炎疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎监测报告. 2020.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（三部）. 中国医药科技出版社.