四物汤配方是什么

四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，是中医补血调血的基础方剂，出自宋代《太平惠民和剂局方》，现代临床多用于血虚所致的面色萎黄、头晕目眩、月经不调等证候。

四味药材的配伍构成

1、当归：补血活血、调经止痛，为方中君药，常用量10至15克，以补血为主兼能行血，使补而不滞。

2、熟地黄：滋阴补血、填精益髓，为方中臣药，常用量12至15克，与当归相配增强补血之力。

3、白芍：养血敛阴、柔肝止痛，为方中佐药，常用量9至12克，助熟地黄滋阴、助当归养血。

4、川芎：活血行气、祛风止痛，为方中使药，常用量6至10克，行血中之气，使补血药滋而不腻。

四味合用，构成补血而不滞血、行血而不伤血的配伍格局。据《太平惠民和剂局方》记载，原方为等分研末，每服三钱，水煎温服。现代临床多改为汤剂，水煎服，每日一剂，分早晚两次温服。

适用证候与辨证要点

四物汤适用于血虚证，典型表现为面色苍白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠、女性月经量少色淡或经期延后。舌象多见舌质淡、苔薄白，脉象多见细弱或细弦。需在中医师辨证指导下使用，非血虚证者不宜服用。

常见加减变化

1、血虚有寒者：加肉桂、炮姜，温经散寒。

2、血虚有热者：加黄芩、牡丹皮，清热凉血。

3、兼气虚者：加党参、黄芪，气血双补。

4、兼血瘀者：加桃仁、红花，活血化瘀，即桃红四物汤。

5、月经量过多者：去川芎，加阿胶、艾叶，养血止血。

使用注意

阴虚火旺、湿热内盛、大便溏泄者不宜使用。孕妇需在医师指导下慎用。服用期间忌食生冷油腻。四物汤为补益剂，感冒发热期间应暂停服用。药材用量需根据个体体质、年龄、病情由中医师调整，不可自行长期服用。

四物汤作为补血调血经典方，需经中医辨证后个体化使用，非血虚证者不宜服用。

常见问题

是。四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，方名即来源于四味药材的配伍。

否。四物汤适用于血虚证人群，非血虚证者、阴虚火旺者、湿热内盛者不宜服用，需经中医师辨证。

否。四物汤为治疗性方剂，应在中医师指导下按疗程服用，症状改善后需调整或停用，不宜自行长期服用。

桃红四物汤是在四物汤基础上加桃仁、红花，增强活血化瘀功效，适用于血虚兼血瘀者，四物汤则以补血调血为主。

参考资料

[1] 太平惠民和剂局方. 宋代官方药典.

[2] 中医方剂学. 全国中医药行业高等教育规划教材.

[3] 中华人民共和国药典. 国家药品监督管理局.