何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病灶分布:
肺炎:多为肺叶或肺段的局限性浸润,通常起始于肺部中央或周边区域。
肺结核:病灶常见于肺上叶尖后段及下叶背段,特别容易在肺尖区域形成空洞性病变。
2.病灶形态:
肺炎:表现为均质性高密度阴影,可见支气管充气征象,并且可能伴有肺泡内积液。
肺结核:早期可见散在的小结节状阴影,进展后形成斑片状或条索样高密度影,严重时出现空洞和纤维化改变。
3.伴随症状:
肺炎:常伴有发热、咳嗽、痰液增多,有时会有胸痛和呼吸困难。
肺结核:可能伴有长期低热、盗汗、体重减轻、乏力及持续性咳嗽,咯血也较为常见。
CT影像能够显著帮助区分肺炎和肺结核,但最终诊断需要结合临床表现和实验室检查结果。对于疑似病例,应及时就医并进行进一步的详细检查,以确保正确诊断和治疗。