何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺炎:这是最常见的原因之一。感染引起的炎症使得肺泡内充满液体和细胞碎片,导致X光上出现条片状实变影。常见症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等。
2.肺不张:这是指部分肺组织塌陷,导致空气无法进入该区域,从而在影像学上形成实变影。可能由气道阻塞(如肿瘤、痰栓)或外部压迫(如胸腔积液)引起。
3.间质性肺病:这是一组影响肺间质的疾病,如特发性肺纤维化、结缔组织病相关性肺病等。这些疾病会导致肺组织变硬,出现条片状实变影。
4.肺结核:由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。早期可表现为肺部实变影,并伴有夜间盗汗、体重减轻、长期咳嗽等症状。
5.肺栓塞:血栓阻塞肺动脉或其分支,导致受影响区域缺氧坏死,可以在影像学上形成实变影。常见诱因包括深静脉血栓、久坐或长期卧床等。
6.肺水肿:心脏功能障碍、急性呼吸窘迫综合征等原因导致肺内积液,也会在影像学上表现为实变影。通常伴有呼吸急促、下肢水肿等症状。
肺部条片状实变影并不是一种独立的疾病,而是多种潜在疾病的共同影像学表现。在确诊过程中,应结合临床症状、病史、实验室检查和进一步影像学检查来确定具体病因。