张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
适用于小于5毫米的结石。
主要使用促进排石的药物,如α受体阻滞剂(例如坦索罗辛)以及解痉药物,以帮助结石自然排出。
同时给予镇痛药物,缓解由结石引起的疼痛。
2.体外冲击波碎石术(ESWL):
适用于5-20毫米的结石。
通过高能冲击波将结石击碎,然后随尿液排出体外。
具有非侵入性、恢复快的优点,但需多次治疗且对部分患者不适用。
3.内镜手术:
包括逆行输尿管镜取石术(URS)和经皮肾镜取石术(PCNL)。
适用于较大或复杂的结石,无法通过药物和体外冲击波碎石术治疗的病例。
通过内窥镜设备直接进入尿路,将结石取出或击碎。
4.开放性手术:
在极少数情况下使用,通常针对非常大的或特殊位置的结石。
手术创伤较大,恢复时间较长,但有效性高。
在治疗过程中,还应注意预防感染和调整饮食,增加饮水量,避免高草酸、高钙食物。定期复查,跟踪结石的变化和身体状况。
