发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
触电者不应注射强行针。强行针通常指尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂,这类药物适用于特定原因所致的中枢性呼吸抑制,对触电引起的心跳骤停或心室颤动没有治疗作用,且可能干扰规范的心肺复苏操作,延误抢救时机。
1、立即脱离电源:施救者应先切断电源或用干燥木棍、塑料制品等绝缘物挑开电线,切勿直接用手拉拽触电者,否则施救者自身也会触电。
2、判断意识与呼吸:脱离电源后,轻拍触电者肩部并大声呼唤,同时观察胸廓有无起伏,判断时间不超过10秒。若没有反应且无正常呼吸,立即开始心肺复苏。
3、胸外按压操作:将触电者仰卧于坚硬平面,施救者双手掌根重叠置于两乳头连线中点,垂直向下按压,深度5至6厘米,频率100至120次每分钟,每次按压后让胸廓充分回弹。
4、人工呼吸配合:按压与通气比例为30比2,即每按压30次给予2次人工呼吸。若现场只有一名施救者且未经过专业培训,可仅做持续胸外按压,直至专业急救人员到达。
5、尽早使用自动体外除颤器:自动体外除颤器是抢救心室颤动的有效设备。根据《中国AED布局与投放专家共识》,在可除颤心律的心跳骤停中,每延迟1分钟除颤,生存率下降7%至10%。该设备可自动分析心律并给予电击,非专业人员按照语音提示操作即可。
6、不推荐使用强行针:呼吸兴奋剂不能替代心肺复苏,也不能逆转心室颤动。根据《内科学》教材,呼吸兴奋剂主要用于中枢性呼吸抑制,而触电导致的心脏骤停属于循环衰竭,用药路径与抢救目标均不匹配。
根据国家卫生健康委员会发布的《公共场所自动体外除颤器配置指南(试行)》,公共场所应优先在人口流动量大、意外发生率高、环境相对封闭或发生意外后短时间内无法获得院前医疗急救服务的场所配置自动体外除颤器。触电是公共场所意外伤害的类型之一,及时使用自动体外除颤器可提高抢救成功率。
触电急救的核心是尽快脱离电源、立即启动心肺复苏、尽早使用自动体外除颤器,强行针不属于触电抢救的常规手段。施救者应优先保证自身安全,并持续进行胸外按压直至专业人员接手。
否。强行针即呼吸兴奋剂,对触电所致心跳骤停无效,正确做法是立即进行心肺复苏并尽快使用自动体外除颤器。
触电后昏迷但还有呼吸需要打强行针吗?否。有呼吸和心跳者无需使用呼吸兴奋剂,应保持侧卧位、保持气道通畅,并尽快送医评估。
触电急救第一步应该做什么?立即切断电源或用绝缘物挑开电线,确认施救者安全后再接触触电者,随后判断意识和呼吸。
自动体外除颤器对触电者有用吗?是。若触电者出现心室颤动,自动体外除颤器可自动识别并给予电击,越早使用生存率越高。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[2] 国家卫生健康委员会. 公共场所自动体外除颤器配置指南(试行)[Z]. 2021.
[3] 中国医师协会急诊医师分会. 中国AED布局与投放专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2020.
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