收缩压是指哪里的血压

收缩压是心脏收缩时左心室向主动脉射血，主动脉内压力达到最高点时所测得的动脉血压，属于上臂肱动脉血压读数中的高值。

收缩压的测量部位与形成机制

1、测量部位：临床常规测量的是上臂肱动脉血压，即上臂中段动脉内的压力，而非手指、腕部或头部的血压。

2、压力来源：左心室收缩射血进入主动脉，主动脉壁被撑开，此时主动脉及各级动脉内压力升至峰值，形成收缩压。

3、读数位置：血压计读数通常写作“收缩压/舒张压”，如120/80毫米汞柱，前一个数值即为收缩压。

4、与舒张压区别：舒张压是心脏舒张、主动脉回缩时动脉内的最低压力，两者共同构成一个心动周期内的压力波动。

正常范围与临床意义

1、正常范围：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室收缩压小于120毫米汞柱为理想血压，120至139毫米汞柱为正常高值。

2、诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室测量收缩压大于等于140毫米汞柱，可诊断为高血压。

3、流行病学数据：据《中国心血管健康与疾病报告2023》推算，中国成人高血压患病人数约为2.45亿，收缩压升高是心脑血管事件的重要危险因素。

4、老年特点：部分老年人因大动脉硬化，表现为单纯收缩期高血压，即收缩压升高而舒张压不高甚至偏低。

测量注意事项

1、测量前准备：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱，静坐休息至少5分钟。

2、体位要求：坐位测量时背部有支撑，双脚平放，上臂裸露并与心脏处于同一水平。

3、袖带位置：袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入1至2指为宜。

4、重复测量：同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。

5、设备选择：推荐使用经校验的上臂式电子血压计，不推荐腕式或手指式设备用于高血压诊断。

收缩压反映心脏收缩期主动脉内的最高压力，测量部位为上臂肱动脉。规范测量与定期监测有助于早期识别血压异常。

常见问题

否。临床诊断所用收缩压测量的是上臂肱动脉血压，手腕血压计读数仅供粗略参考，不用于高血压诊断。

是。非同日3次诊室测量收缩压大于等于140毫米汞柱，可诊断为高血压，需进一步评估并遵医嘱管理。

两者均重要。收缩压升高多见于中老年人，舒张压升高多见于中青年，任一数值超标均需重视。

静坐5分钟，上臂与心脏同高，袖带下缘距肘窝2至3厘米，连续测2至3次取平均值。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 科学出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.