身体常规检查都有哪些

身体常规检查通常包括一般体格检查、血液检查、尿液检查、粪便检查、影像学检查及部分功能筛查，具体项目依据年龄、性别、既往病史和体检目的组合确定，并非固定套餐。

一般体格检查

1、身高与体重：用于计算体重指数，评估营养状态与代谢风险。

2、血压测量：静息状态下测量，成人正常参考值低于120/80毫米汞柱。

3、内科触诊与听诊：检查心、肺、肝、脾及腹部有无异常。

4、外科视触诊：检查甲状腺、淋巴结、脊柱、四肢及皮肤。

5、五官科检查：包括视力、辨色力、听力及鼻腔口腔。

实验室检查

1、血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等，筛查贫血与感染。

2、尿常规：检测尿蛋白、尿糖、红细胞等，反映肾脏与泌尿系统状态。

3、粪便常规：包括隐血试验，用于消化道出血初筛。

4、肝功能：检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。

5、肾功能：检测肌酐、尿素氮，评估肾小球滤过功能。

6、血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

7、血糖：空腹血糖为常规项目，必要时加做糖化血红蛋白。

8、甲状腺功能：促甲状腺激素等，用于甲状腺疾病筛查。

影像与功能检查

1、心电图：记录心脏电活动，筛查心律失常与心肌缺血。

2、胸部X线：观察肺部与心影形态，部分机构以低剂量胸部CT替代。

3、腹部超声：检查肝、胆、胰、脾、肾等实质脏器。

4、甲状腺超声：发现结节等结构异常。

5、骨密度检测：多用于绝经后女性及老年男性。

《中国健康体检基本项目专家共识》将体检项目分为基本项目和备选项目，基本项目适用于多数成年人，备选项目依据个体风险增补。以血常规为例，成年男性血红蛋白参考范围为120至160克每升，女性为110至150克每升，该范围由中华人民共和国卫生行业标准规定。国家卫生健康委员会发布的数据显示，定期健康体检有助于早期发现高血压、糖尿病和血脂异常等慢性病。体检项目并非越多越好，应根据年龄、性别、家族史和症状由医生个体化制定。40岁以上人群建议增加胃肠镜、颈动脉超声等筛查；长期吸烟者建议进行肺部低剂量螺旋CT检查。体检前需空腹8至12小时，避免剧烈运动与饮酒，女性应避开月经期。体检结果异常时，应携带完整报告至相应专科进一步评估，不宜自行解读或忽视。

常见问题

是。血液检查中的血糖、血脂、肝功能等项目受进食影响，需空腹8至12小时，饮水可少量，但应避免饮料与咖啡。

否。常规体检侧重常见慢性病与基础指标筛查，早期肿瘤、部分遗传病及功能性疾病需专项检查才能发现。

健康成年人建议每年一次；40岁以上或存在慢性病风险者，可遵医嘱缩短间隔或增加专项筛查项目。

否。体检存在项目局限与敏感度限制，结果正常仅代表所查项目未见异常，出现症状仍需及时就医。

参考资料

[1] 中华医学会健康管理学分会. 中国健康体检基本项目专家共识. 中华健康管理学杂志.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人健康体检项目推荐指引.

[3] 中华人民共和国卫生行业标准. 血细胞分析参考区间.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.