发布于:2020-12-31
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
腹泻期间饮食的核心原则是减轻肠道负担、补充水分与电解质,首选口服补液盐、米汤、烂面条等低渣流质或半流质食物,避免牛奶、高糖饮料与油腻食物。多数急性腹泻在调整饮食后1至3天可逐步缓解,若出现血便、高热或脱水表现需及时就医。
1、补液优先:腹泻造成的水分与电解质丢失是主要风险。世界卫生组织指出,口服补液盐是治疗急性水样腹泻脱水的一线方案,全球每年约有170万儿童因腹泻相关脱水死亡,而规范补液可挽救其中绝大多数生命(世界卫生组织,2017年)。家庭可自制米汤加少量食盐作为临时替代,但口服补液盐的配比更精确。
2、主食选择:白米粥、烂面条、馒头、白面包等低纤维淀粉类食物易于消化。糯米、玉米、燕麦等粗粮纤维含量高,会刺激肠蠕动,急性期应暂时回避。
3、蛋白质来源:病情稳定者可选择蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮鸡肉泥。急性期头24小时以流质为主,症状减轻后逐步加入上述食物;油炸、红烧、腌制做法全程不宜采用。
4、可溶性膳食纤维:苹果泥含果胶,对轻度腹泻有辅助收敛作用。香蕉、白吐司同样属于低渣选择,但一次摄入量控制在100克以内。
5、需要回避的食物:全脂牛奶及乳制品在腹泻后常出现暂时性乳糖不耐受,加重腹胀腹泻;含山梨醇的果汁、碳酸饮料、浓茶、咖啡均不宜;辣椒、生蒜、肥肉会直接刺激肠黏膜。
6、进食方式:少量多餐,每餐量为平时的三分之一至二分之一,每日5至6餐。进食速度放慢,充分咀嚼,食物温度以温热为宜。
急性腹泻若在48小时内未减轻,或伴随持续高热超过38.5摄氏度、黏液血便、明显口渴与尿量减少,提示可能存在细菌感染或重度脱水,此时饮食调整不能替代医疗处理。老年人与婴幼儿对脱水耐受差,出现精神萎靡、眼窝凹陷应尽快就诊。
腹泻期饮食以补液为核心,辅以低渣易消化食物,回避乳制品与刺激性食物,症状持续或加重需及时就医。
否。腹泻期间肠道乳糖酶活性常暂时下降,饮用牛奶可能加重腹胀与腹泻,建议症状完全缓解后2至3天再逐步恢复。
拉肚子吃苹果有用吗?是。苹果泥含果胶,具有一定收敛与吸附作用,适合轻度腹泻者食用,但需去皮蒸熟或刮泥,一次不超过100克。
腹泻期间只喝白粥够吗?否。白粥主要提供碳水化合物,缺乏电解质与蛋白质,需搭配口服补液盐,并在耐受后加入蛋羹、豆腐等补充蛋白质。
拉肚子能吃香蕉吗?是。香蕉含钾丰富且纤维较低,可补充腹泻丢失的钾离子,但一次控制在1根以内,避免过量引起腹胀。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病 fact sheet. 2017.
[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] 国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准(WS 271-2007). 2007.
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