韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肩周炎常以肩部疼痛为首发症状。疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的。在早期,疼痛通常是轻微的,但随着疾病的发展,疼痛会加剧甚至影响日常生活和夜间休息。根据研究数据,约70%至90%的肩周炎患者在夜间疼痛加重,这种现象称为夜间疼痛。
肩周炎导致肩关节活动受限是该病的典型症状之一。肩关节的活动范围逐渐缩小,使得患者无法完成一些基本的肩部运动,例如抬高手臂或将手臂向后伸展。数据显示,肩周炎患者在患病期间肩关节活动范围减小超过50%。
肩部肌肉无力也是肩周炎错位时常见的症状。由于肩关节活动受限以及长时间的疼痛,肩部肌肉可能变得无力,使得上肢的力量和功能下降。临床观察表明,肩周炎患者的握力和肩部肌肉力量往往下降30%至40%。
肩周炎会导致肩关节的僵硬感,这使得肩部的灵活性大幅降低。在疾病的冻结期,肩关节的僵硬感逐渐加重,患者可能感到肩部难以移动。数据显示,在冻结期,约60%至80%的患者出现明显的关节僵硬。
肩周炎的症状不仅影响患者的肩部健康,还可能对其心理和生活质量产生负面影响。肩周炎患者常因疼痛和活动受限而感到焦虑和抑郁,相关调查显示,约40%的肩周炎患者存在一定程度的心理压力。
在治疗方面,肩周炎的管理通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗三种方法。药物治疗主要包括非甾体抗炎药和局部注射类固醇,以减少炎症和缓解疼痛。物理治疗则结合了运动疗法和物理因子疗法,有助于恢复肩关节的活动和增强肌肉力量。对于严重或长期不愈的肩周炎患者,手术治疗可能成为必要选择,其中关节镜手术是常用的手术方式之一。
肩周炎患者应注意日常肩部锻炼,避免过度使用肩部,并及时就医以获得专业指导。通过合理的医学干预和自我护理,肩周炎的症状可以得到有效控制和改善。
