什么是甲沟炎

甲沟炎是指甲周围组织（甲沟）发生的急性或慢性感染，常见病原体为金黄色葡萄球菌。症状包括红肿、疼痛、化脓，严重时可导致指甲变形或脱落。以下从病因、症状、治疗、预防四方面详细说明。

1、病因：

甲沟炎主要源于甲周皮肤屏障受损，细菌侵入。常见诱因包括：指甲修剪过深，导致甲刺嵌入周围软组织；微小创伤，如倒刺撕拉、鞋子挤压或异物刺入；长期接触水或化学物质，如清洁剂、消毒液，使皮肤软化后易感染；慢性疾病如糖尿病或免疫低下者风险更高。此外，嵌甲（指甲边缘向内生长）是反复发作的典型原因，约占甲沟炎病例的60%。

2、症状：

初期表现为局部红肿、灼热感，按压时疼痛明显。随着炎症进展，24至48小时内可能出现脓液积聚，呈黄白色，严重时脓液可沿甲沟扩散至甲根或甲下。若未及时处理，感染可能蔓延至甲床，导致指甲增厚、变形或分离。慢性甲沟炎则表现为反复发作的轻微红肿、少量渗出，伴随指甲表面凹凸不平或纵脊形成。

3、治疗：

根据严重程度分级处理。轻度（无脓液）：每日用碘伏或75%酒精消毒患处2至3次，配合莫匹罗星软膏外用，同时保持干燥。中度（有脓液但未扩散）：需由医生在无菌操作下切开引流，排出脓液后继续消毒和外用抗生素。重度（伴甲下或甲根感染）：口服抗生素如头孢类或克林霉素，疗程5至7天；若形成甲下脓肿，需部分或完全拔除指甲，术后恢复期约2至4周。慢性甲沟炎需避免接触刺激物，局部使用糖皮质激素软膏，必要时联合抗真菌药物。

4、预防：

避免过度修剪指甲，应平剪并留出约1毫米边缘；纠正咬指甲、撕倒刺等习惯；穿宽松透气的鞋袜，减少挤压；从事湿手作业时佩戴橡胶手套，并涂抹护手霜保护皮肤；糖尿病患者应严格控制血糖，每日检查足部是否有微小损伤。若出现嵌甲，早期可用棉片垫高甲角，减少嵌入。

甲沟炎是常见但可防可治的局部感染，关键在于早期干预和正确护理。日常注意手指或脚趾卫生，避免创伤和潮湿环境，能显著降低发病风险。若症状持续加重或反复发作，应及时就医评估是否需要处理嵌甲或调整治疗方案。