管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:这是最常见的原因之一。内痔可能因排便用力而脱出肛门外,引起肿胀和不适;外痔则由于血栓形成引发剧烈疼痛和明显肿胀。长期便秘、腹泻以及久坐是常见诱因。
2.肛裂:多由排便时粪便过硬导致肛管撕裂,出现剧烈疼痛并伴随少量鲜红色出血。肛门括约肌痉挛会加重疼痛,并进一步导致排便困难。
3.肛周脓肿:是肛周软组织感染所致,局部可触及红肿热痛的包块,伴发热和全身不适。未经及时处理可能发展为肛瘘。
4.肛瘘:通常发生在肛周脓肿后期,表现为肛门附近反复疼痛、流脓及肿胀,有时影响正常排便。
5.外伤或刺激:长期使用粗糙卫生纸、不当清洁方式或滥用药物可能使肛周皮肤受损,导致肿胀和疼痛。
6.全身性疾病:如克罗恩病、结核等肠道炎症性疾病,以及糖尿病等代谢性疾病,会引发肛门区域反复炎症或溃疡,进而出现相应症状。
7.直肠恶性肿瘤:虽然较少见,但需要警惕直肠癌可能,特别是中老年人群。如果伴随体重下降、大便带血等异常,应尽早就诊排查。
早期识别和针对性治疗能够有效缓解症状,避免严重并发症的发生。