沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素作用不足：糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病患者胰岛素分泌严重不足，而2型糖尿病患者胰岛素作用效率低下。无论哪种情况，胰岛素不足都会使得葡萄糖无法正常进入细胞供能，导致血糖升高，但细胞能量供应不足。
2.血糖升高：由于胰岛素功能不全，血液中的葡萄糖水平上升，但这些葡萄糖无法被细胞利用。无效的葡萄糖代谢使得身体转而分解脂肪和蛋白质，以提供能量，进而造成体重下降。
3.尿糖排泄增加：高血糖状态下，肾脏会试图通过产生更多尿液来排出过多的糖分。这一过程中不仅消耗大量水分，而且会带走部分热量，进一步促进体重减少。
4.代谢紊乱：长时间的高血糖状态会影响身体的整体代谢功能，导致营养吸收障碍，特别是肌肉和脂肪的合成受到抑制，终致体重持续下降。
糖尿病患者需要通过合理的饮食、药物治疗和监测血糖水平来控制病情，避免因代谢紊乱导致体重显著下降。