陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.监测甲状腺功能：胺碘酮含有碘，因此可能影响甲状腺功能。约15-20%的患者会在长期使用后出现甲状腺功能异常，包括甲亢和甲减。建议定期检查甲状腺功能，通常每6个月检测一次。
2.肺部副作用：胺碘酮可导致肺纤维化或其他肺部疾病。大约1-5%的患者可能受到影响，尤其是在高剂量或长期使用的情况下。定期进行肺功能检查是必要的，并监测呼吸系统症状，如干咳或呼吸困难。
3.肝功能监测：胺碘酮可引起肝功能损害。在使用胺碘酮的患者中，大约15-30%可能出现肝酶升高，少数可能发展为严重肝病。治疗开始时和治疗过程中应定期检查肝功能。
4.眼部检查：胺碘酮可能导致角膜微小沉积，多在治疗半年内发生，超过90%的长期使用者可受影响，但通常不影响视力。有可能发生更严重的视力问题，如视神经病变，因此建议定期进行眼科检查。
5.皮肤反应：胺碘酮可能导致光敏反应和皮肤变色（蓝灰色素沉着），这种现象在3-10%的患者中出现。避免长时间暴露在阳光下并使用防晒霜可以减少这些风险。
6.对心脏的影响：虽然胺碘酮用于控制心律失常，但也可能导致心动过缓或其他异常心律。如有相关症状或体征，应及时调整药物剂量或停止用药。
由于胺碘酮可能引发多系统副作用，使用期间必须密切监测相关生理指标，确保安全有效地控制心律失常。