杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.系统性红斑狼疮是一种慢性多系统性疾病,可以影响皮肤、关节、肾脏、大脑、心脏和肺等多个器官。约50%的患者会出现肾脏受累,称为狼疮肾炎,这是一种严重并发症,可能导致肾功能衰竭。红斑狼疮患者还可能面临心血管疾病风险增加,患病率约为普通人群的2-3倍。
2.皮肌炎主要表现为皮肤和肌肉的炎症。典型症状包括肌无力、皮疹和关节疼痛。尽管皮肌炎也可伴随内脏受累,如间质性肺病和心脏病变,但其涉及器官的概率比红斑狼疮较低。例如,间质性肺病在皮肌炎患者中的发生率大约为30%-40%,而且多数情况下通过早期诊断和治疗可以得到控制。
3.在治疗方面,红斑狼疮需要长期使用免疫抑制剂、抗疟药和类固醇,以控制疾病活动和防止器官损伤。这些药物的长期使用可能带来副作用,如感染风险增加、骨质疏松和糖尿病等。皮肌炎的治疗则主要集中在减轻肌肉和皮肤的炎症,常用药物包括类固醇和免疫抑制剂,其治疗方案相对单一且副作用较少。
虽然两者都是严重的自身免疫性疾病,但红斑狼疮由于其多系统受累和潜在的严重并发症,通常被认为后果更为严重。对于任何一种疾病,早期诊断和规范治疗都是改善预后的关键。