耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脊髓和神经损伤:在进行胸椎手术时,若操作不慎或解剖结构复杂,可能会直接损伤脊髓或其周围神经纤维。这种损伤会导致神经信号传导的中断,从而引发瘫痪。
2.血供不足:胸椎区域的脊髓血供相对较少,手术过程中可能由于牵拉、压迫或其他原因影响脊髓的血液供应,导致缺血性损伤。这种缺血性损伤会导致神经细胞死亡,进而引起功能丧失。
3.术中并发症:在手术过程中可能发生的并发症,如硬膜外血肿、脑脊液漏或感染等,也可能压迫脊髓或影响其正常功能,造成瘫痪的风险增加。
4.术后恢复不良:术后处理不当,例如未能及时减轻脊髓水肿、控制炎症或纠正其他合并症状,也可能加重神经系统损伤,影响康复效果,导致瘫痪。
胸椎手术后瘫痪的风险强调了手术的复杂性和潜在的严重后果。这需要术前详细评估、术中精细操作及术后密切监测和护理,以尽量减少瘫痪发生的可能性。