罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.大脑结构变化:随着年龄增长,大脑会出现一定程度的萎缩。但在阿尔茨海默病或其他形式的痴呆症中,大脑的萎缩速度显著加快。颞叶和顶叶尤其受到影响,而这些区域对语言理解和表达至关重要。当这些区域的神经细胞逐渐死亡,患者的语言能力也随之减弱。
2.神经递质减少:神经递质是神经元之间传递信号的化学物质。在老年痴呆症中,某些神经递质,如乙酰胆碱,显著减少。乙酰胆碱与记忆和学习有关,它的不足会导致认知功能下降,包括语言能力的丧失。
3.斑块和缠结形成:阿尔茨海默病患者的大脑中常见异常结构如淀粉样斑块和神经纤维缠结。这些结构干扰了正常的神经活动和信息传递,使得语言相关的脑功能受损。
4.记忆障碍影响:语言能力不仅依赖于词汇和语法,还需要对过去经验和知识的记忆。而老年痴呆患者通常伴有显著的记忆力衰退,从而影响语言流畅度和准确性。
5.疾病进展阶段差异:语言能力丧失并不是一开始就完全丧失的,通常随着疾病进展而逐步恶化。在轻度阶段,患者可能仅表现为偶尔找不到词。在中重度阶段,语言能力可能严重受损,甚至无法进行简单交流。
老年痴呆症导致的语言能力丧失是一种复杂的过程,由多种病理机制共同作用。早期诊断和干预可以帮助减缓这一过程的进展。