近视手术中取掉的角膜能否再生

2025-03-25
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:近视手术中被切削的角膜组织不能再生。角膜作为一种特殊的透明组织,其细胞再生能力有限,无法像皮肤或肝脏等其他器官一样自行修复已切削的部分。

1.角膜结构:角膜分为5层结构,包括上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。在近视手术中,通常会通过激光切削基质层来改变角膜的弧度,以达到矫正屈光不正的目的。由于基质层是由胶原纤维构成的无细胞组织,被切削的部分缺乏再生能力。

2.再生能力限制:角膜上皮层具有一定的再生能力,因此在手术后,上皮层可以愈合覆盖切削部位,但基质层的厚度一旦减少,就无法恢复到原来的状态。内皮层细胞数量固定,且不具备有丝分裂能力,一旦受损也无法再生。

3.手术设计安全性:为了避免对角膜造成不可逆的损害,近视手术中会严格控制切削深度,一般保持术后剩余基质层的厚度不低于250-300微米,以保障角膜的长期稳定性和健康。

手术需慎重选择,术前应充分与专业医生沟通,评估眼部条件是否适合手术,并由经验丰富的医疗团队实施操作。

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